ماهو التهاب المفاصل الروماتويدي؟
مفهوم التهاب المفاصل الروماتويدي
يعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي مرضًا التهابيًا مزمنًا يؤثر على المفاصل ويسبب الألم والتورم والتشوه في بعض الأحيان.
يتميز هذا المرض بالتهاب النسيج الموجود في المفاصل (الغشاء الزليلي)، مما يؤدي إلى تمثيل سائل زائد وتآكل المفاصل وتقوّمها في بعض الحالات.
يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بأنه مرض التهابي مزمن ويمكن أن يؤثر على مناطق أخرى من الجسم، فالتهاب المفاصل الروماتويدي بطبيعته يسبب الالتهاب في المفاصل، لكن يمكن أن يؤدي إلى التهاب في الجلد والرئتين والعينين والأوعية الدموية والأعصاب، إلى جانب المفاصل.
يتناوب المرض في الفترات التي يكون فيها نشاط المرض (فترات التأجج) والتي تتبعها فترات التراجع النسبي، وذلك عندما يخف التورم والألم أو يختفيان. كما يمكن أن يؤدي المرض بمرور الوقت إلى تغيير مكان المفاصل وتشوّهها.
أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي
لم يتم تحديد السبب الرئيسي لحدوث التهاب المفاصل الروماتويدي ولكن من المعتقد أنه يمكن أن يكون مرتبطًا بعوامل وراثية وظروف بيئية. ويتميز المرض بأنه يصيب الدم والأنسجة المحيطة بالمفاصل ويؤدي إلى إفراز مواد كيميائية تهاجم المفاصل وتسبب التحلل والالتهاب.
لا يوجد علاج كامل لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي، لكن يتم تناول الأدوية للمساعدة في تخفيف الألم ورفع المناعة والحفاظ على صحة المفاصل. ويمكن أيضًا استخدام العلاج الطبيعي والتمرين الرياضي لتحسين الحركة والمرونة في الجسم.
أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
تورم وآلام المفاصل
يعاني مُعظم المرضى الذين تصيبهم التهابات المفاصل الروماتويدي من أعراض مُزعجة مثل التورم والإيلام في المفاصل. وتحدث هذه الأعراض نتيجة التهاب المفصل المصاحب لهذا المرض.
ويتأثر عادةً عدّة مفاصل في الجسم في وقت واحد، وتشمل الأماكن الشائعة التي تتأثر بها المفاصل: المعصمين والأكتاف والركبتين.
التيبس والألم في المفاصل
يتميز المرض بتورُّم العضلات والألم الشديد في المفاصل المصابة، كما قد يتسبب في تيبُّس المفاصل، وخاصةً بالنسبة لمفاصل الأيدي.
وفي الصباح، يمكن أن يتعرض المريض لتيبُّس مؤقت في المفاصل المصابة، ولكن هذا يزول بعد بضع ساعات من الاستيقاظ. يتميز ألم المفصل بطابعه الشديد والمُستمر، وعادةً ما يزداد هذا الألم مع حركة المفصل المتثاقلة.
حيث أن التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرضٌ خطيرٌ في حال تركه دون علاج، فسيتعرض المريض إلى تشوهات دائمة وإعاقة هيكلية في المفاصل، وعادةً ما يؤدي هذا الأمر إلى العجز.
ولحسن الحظ، إذا تم تشخيص المريض بالمرض في مرحلةٍ مبكرة، فإن العلاجات الحديثة يمكنها تخفيف حدة الأعراض ووقف تدمير المفاصل لتحسين جودة حياة المريض.[1][2]
تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي
تقييم الأعراض
لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي، يجب الاستناد إلى تقييم الأعراض المصاحبة للمرض. يتضمن ذلك تقييم شدة الألم، ونوع الأعراض الأخرى التي يشعر بها المريض، مثل الإيلام والتورم والتيبُّس الصباحي.
فحوصات الدم
تختلف فحوصات الدم التي يتم إجراؤها لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي، ولكن غالبًا ما يتم إجراء الفحوصات التالية:
- فحص الرثوية الحديثة (ESR): هذا الفحص يفحص كمية بروتين الفيبرين في الدم، والتي تتزايد عادةً مع وجود التهاب.
- فحص كريات الدم البيضاء: يمكن أن يكون للتهاب المفاصل الروماتويدي تأثير كبير على تعداد كريات الدم البيضاء وخاصةً عددها الأحادي النواة (neutrophil).
- فحص عامل الروم: يمكن أن يشير وجود عامل الروم في الدم إلى وجود التهاب المفاصل الروماتويدي، ولكنه ليس فحصًا دقيقًا بنسبة 100%.
- فحص مستضدات العامل النووي الحيوي (ANA): هذا الفحص يستخدم لتحديد وجود أمراض الجهاز المناعي، مثل الذئبة الحمراء، والتي يمكن أن تشترك في بعض الأعراض مع التهاب المفاصل الروماتويدي.
لا يوجد اختبار دقيق لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي، ويتطلب التشخيص الدقيق تقييمًا شاملًا للأعراض والفحوصات الطبية بواسطة طبيب متخصص.
التشخيص المبكر وعلاجه يعد مهمًا في الحد من الآثار السلبية للمرض على المفاصل والجسم بأكمله. لذلك، يجب البحث عن المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن، خاصةً إذا كانت لديك أعراضٌ مشابهة.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
أدوية العلاج الموضعي والعامل
تَستخدم أدويةٌ شتى لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، وتختلف هذه الأدوية بحسب نوع المرض والحالة الصحية للمريض.
وبدايةً، يَنصح بالعلاج الموضعي بما في ذلك مراهم تخفيف الألم والتورم والتهاب المفاصل، كما يمكن استخدام بعض المراهم لتدليك المنطقة وتحسين تدفق الدم في المنطقة المصابة.
وعلى الجانب العام، يتضمَّن العلاج بالأدوية المضادة للروماتويد مجموعةً واسعةً من الأساليب، بدءًا من المضادات الحيوية التي تساعد في إبطاء تطور المرض وتخفيف شدته، وصولًا إلى العلاجات المضادة للالتهابات، والهرمونات المضادة للالتهاب، والمضادَّة للأورام، وغيرها.
تغيير نمط الحياة
لا تتوقَّع العلاج بالأدوية الوحيد ولوحده أن يساعد في الحد من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي دون تغيير نمط الحياة.
فتغيير نمط الحياة اليومي للمرغوب بتحسَّن وتخفيف أعراض هذا المرض يتطلب بعض الجهد والتفاني، ويشمل التركيز على النوم الجيد، والمشي اليومي لمدة 30 دقيقة، وممارسة التمارين الرياضية المناسبة لحالة المرض، واتباع نظام غذائي مغذي ومتوازن.
ولمزيدٍ من التحسَّن، يمكن أن يتم استشارة الفيزيائي المعتمد أو علاج طبيعي بالتدليك والتمارين الأخرى التي يمكن أن تخفف الألم وتحسَّن مرونة المفاصل. ويمكن إجراء التغييرات في عادات النوم وفي سُلوكيات الحركة اليومية لمزيدٍ من البدء في تحسُّن الأعراض.
لا يمكن أن يمنح العلاج الواحد نتائجًا سريعة وفعالة، إذ تختلف الأعراض بحسب نوع المرض والإصابة بالمرض. وبالتالي، يجب على المريض أن يَبقَى مراقَباً لأية تغييرات في حالته الصحية ويتحدث مع طبيبه بشأن التحسُّنات والتغيرات المتوقعة.
وإذا كان هذا مقدورًا عليك، تخلَّص من التدخِّين، واحرص على الحصول على العلاج بالأدوية اللازمة لتحسين نوعية حياتك.
الرعاية الذاتية المنزلية لإلتهاب المفاصل الروماتويدي
بالإضافة إلى العلاج الطبي، يجب أن يقوم المريض بتحسين طريقة حياته الشخصية والعملية والحصول على الرعاية الذاتية المناسبة، مما يمكنه من تخفيف الألم وتبسيط الحركة اليومية.
وهناك العديد من الإجراءات التي يمكن اتباعها في المنزل للتخفيف من آلام التهاب المفاصل الروماتويدي والمساعدة في الحركة بشكلٍ أسهل، وهذه الإجراءات يتم تفصيلها في الأسطر التالية.
التدريب الرياضي
يجب تمرين المفاصل المتألمة بشكلٍ دوري لتقوية الشفاء وتحسين المرونة. ينصح بممارسة التمارين تحت إشراف الطبيب المختص أو الفيزيائي المعتمد، وخاصة الذين يعانون من آلام مفرطة.
ومن المهم أن تتوقَّف عن القيام بأي تدريب رياضي عند الشعور بالألم وعدم إجبار المفاصل المؤلمة على القيام بأعمال صعبة.
التغذية الصحية
تؤثر التغذية على مفاصل الجسم وصحتها بشكلٍ كبير، وهناك عدة خطوات يمكن القيام بها لتحسين التغذية الصحية:
- تَحديد الأطعمة التي تؤثر بشكلٍ سلبي على المفاصل وتجنُّب تناولها، مثل الأطعمة الدسمة أو الغنية بالزيوت.
- زيادة الأطعمة المغذية والتي تعزز صحة المفاصل مثل الأسماك الدهنية والأغذية المحتوية على حمض الفوليك وفيتامين د.
- تجنب الكحول والتدخين لأنها تؤثر على صحة المفاصل.
- تجنب تناول الطعام الخفيف.
بالإضافة إلى ذلك، ينصح بتوخي الحذر عند القيام بالأعمال المنزلية أو العمل المكتبي، وذلك عن طريق استخدام الأدوات الخاصة باستخدام المفاصل وتقليل تكرار حركات الجسم، والتوقف لفترات منتظمة للتحرك والتدليك عند الحاجة.
من المهم أن يستشير المريض الطبيب المختص فيما يخص الرعاية الذاتية المناسبة لتهيئة الوضعية المنزلية المناسبة لحالته الصحية المرضية.
التهاب المفاصل الروماتويدي في النساء
التأثير على الحمل والرضاعة الطبيعية
قد يشكل التهاب المفاصل الروماتويدي تحديًا إضافيًا للنساء اللواتي يخططن للحمل أو الرضاعة الطبيعية. ولأن بعض النساء اللاتي يعانين من التهاب المفاصل الروماتويدي يعدُّ علاجهن معقدًا ويستغرق وقتًا، تحتاج هذه المرأة إلى تسليط الضوء على الاتباع الصحي لهذا المرض.
ويجب على النساء اللواتي يعانين من هذا المرض الالتزام بعلاجهن وتناول الأدوية التي توصفها الطبيبة المعالجة، والتي قد تعرض جسدهن للتغيرات أو التأثير على الجنين في بعض الأحيان.
لذلك من الأفضل إجراء محادثة مع الطبيبة المعالجة قبل الحمل أو البحث عن وسيلة منع حمل آمنة لتجنب حدوث أية مضاعفات.
وفيما يتعلق بالرضاعة الطبيعية، فهناك بعض الأدوية التي قد لا تكون آمنة للجنين أو الرضيع، ولذلك من الأفضل استشارة الطبيبة المعالجة بشأن الأدوية المحفوظة من الرضاعة الطبيعية والبرمجة الغذائية الصحيحة للرضاعة الطبيعية.
فحص الأعراض المبكرة
من المهم مراقبة وتحديد أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي في وقت مبكر، حيث يمكن تقليل خطر التعرض لاضطرابات صحية طويلة الأجل. ومن الأعراض المبكرة للمرض تجشؤ وألم الجفن والتي يمكن تفاديها بالتحري المبكر و الحصول على العلاج المناسب.
كما ينبغي على النساء اللاتي يعانين من التهاب المفاصل الروماتويدي في سن الإنجاب أن يستشيرن طبيبة متخصصة في المراحل الأولى من الحمل والأدوية المضادة للالتهابات التي يمكن تناولها بشكل آمن، حتى لا يؤثر العلاج على صحة الجنين أو الأم المرضعة.
يجب على النساء اللاتي يعانين من التهاب المفاصل الروماتويدي تحديد الخيارات التي تناسبهن والالتزام بنمط حياة صحي مع الاستمرار في متابعة الوضع الصحي مع الطبيبة المعالجة.
طرق الوقاية من التهاب المفاصل الروماتويدي
تجنب الأصابة بالعدوى
تعد العدوى الجرثومية والفيروسية مسؤولة عن تنشيط التهاب المفاصل الروماتويدي وتفاقم الأعراض. لذلك، من المهم اتخاذ الخطوات الوقائية المناسبة لتجنب الإصابة بالعدوى، وتشمل:
- غسل اليدين بشكل متكرر، وخاصة قبل تناول الطعام أو ملامسة الأشياء الشخصية للآخرين.
- تجنب ملامسة الأشخاص المصابين بالعدوى، وخاصة عند السعال أو العطس.
- تأكد من تلقي جميع اللقاحات اللازمة، وخاصة تلك الخاصة بالأمراض الخطيرة مثل الإنفلونزا والتهاب الكبد.
- الحفاظ على نظام غذائي صحي، والابتعاد عن الأطعمة الملوثة.
التعامل مع التوتر بشكل صحيح
أظهرت الدراسات العلمية أن الإجهاد والتوتر يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي وتفاقم الأعراض. لذلك، ينبغي على النساء اللاتي يعانين من هذا المرض الالتزام بتقنيات الاسترخاء والتخفيف من التوتر، مثل:
- ممارسة التأمل واليوغا، والتي يمكن أن تساعد في الشعور بالاسترخاء وتقليل التوتر.
- القيام بالتمارين الرياضية الخفيفة بشكل منتظم، مثل المشي أو السباحة، والتي يمكن أن تساعد في تخفيف التوتر.
- الاسترخاء والتدليك في المنزل، والذي يمكن أن يساعد في الشعور بالاسترخاء وتقليل التوتر.
بالإضافة إلى ذلك، ينبغي التأكد من إدارة الحالات الصحية الأخرى التي قد تؤدي إلى زيادة التوتر، مثل الاضطرابات النفسية والقلق والاكتئاب، والتي يمكن تحسينها من خلال التدخل العلاجي اللازم.
ينبغي على النساء اللاتي يعانين من التهاب المفاصل الروماتويدي الالتزام بالرعاية الصحية المناسبة للتقليل من خطر تفاقم الأعراض وتحسين الصحة العامة.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي؟
مشاكل في الجلد والعيون
تشمل المضاعفات الناتجة عن التهاب المفاصل الروماتويدي مشاكل في الجلد والعيون، حيث قد يعاني المريض من الجفاف الشديد والحكة المتكررة في الجلد، ويمكن أن يسبب المرض التهابًا في أجزاء مختلفة من العين، مما يؤدي للحد من الرؤية والإعاقة البصرية.
تضرر المفاصل
وتشمل المضاعفات الأخرى التي قد يثيرها التهاب المفاصل الروماتويدي تضرر المفاصل. حيث يمكن للمرض أن يؤدي إلى تلف المفاصل وتشوهها، وبعض الحالات يمكن للتهاب المفاصل الروماتويدي أن يتسبب في خراج المفصل، وفي بعض الحالات يتطلب ذلك إجراء عملية جراحية لإزالة الخراج.
علاوة على ذلك، فإن التهاب المفاصل الروماتويدي يسبب أيضًا الاكتئاب والقلق بشكل متزايد، مما يؤثر على نوعية الحياة بشكل كبير.
في النهاية، ينبغي على المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي التواصل مع الطبيبة المعالجة بشأن المضاعفات المحتملة ومراجعتها بانتظام لتقييم كيفية استجابة العلاج وللحد من حدوث المشكلات الصحية الأخرى المتعلقة بالمرض. ويجب الاستمرار في الالتزام بالنمط الصحي للحياة وتجنب تعرض الجسم للإجهاد والمجهود الزائد.
الخلاصة
أهمية تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي في المراحل الأولى
يجب على المرضى البقاء حذرين لأي علامة مبكرة أو أعراض لإلتهاب المفاصل الروماتويدي ومراجعة الطبيب بصفة دورية. يمكن لتشخيص المرض في المراحل الأولى أن يساعد في تحسين نتائج العلاج وتقليل المضاعفات.
ينبغي على المرضى الالتزام ببضعة إجراءات احترازية للوقاية من الأعراض، مثل تجنب العوامل المؤثرة على المناعة والحض على عمل نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
الحفاظ على جودة الحياة من خلال العلاج والعناية الذاتية.
يجب على المرضى الالتزام بالعلاج الموصوف من قبل الطبيب، حيث يمكن للأدوية المضادة للالتهاب والعلاج الوقائي والجراحة والعلاج الطبيعي أن تساعد في تحسين جودة الحياة والحفاظ على نشاطاتها اليومية.
ينبغي للمرضى تجنب الممارسات السيئة وتحسين حياتهم اليومية للمحافظة على صحتهم العامة، مثل تناول الطعام الصحي والنوم بشكل جيد وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
في النهاية، يجب على المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أن يتعاونوا مع الأطباء الخاصين بهم لإدارة المرض والعناية بأنفسهم باستمرار، حيث يمكن للتقييم الدوري للأعراض والاستجابة العلاجية والالتزام باستراتيجيات العناية الذاتية أن تساعد على الحفاظ على صحة الجسم ونوعية الحياة المرتفعة.
